2018年10月21日,美国大奖赛在奥斯汀COTA进行56圈正赛。莱科宁从第三位发车后在首圈超越汉密尔顿,随后以节奏和轮胎管理控制领先,终于结束自2013年澳大利亚站以来的113场不胜。
莱科宁以1小时34分18秒643冲线,维斯塔潘仅落后1.281秒获得第二,汉密尔顿再落后1.061秒第三。维斯塔潘从维修区发车区附近的第十八位起步,一路超越对手并在末段守住汉密尔顿的进攻。
汉密尔顿原本有机会提前锁定车手总冠军,但他只拿到第三,维特尔第四,冠军争夺因此延至墨西哥。维特尔首圈与里卡多发生接触后打转,跌至队列后方,再逐步追回到第四名。

梅赛德斯尝试通过进站策略争取胜利,汉密尔顿中段停站后仍未能稳定建立对莱科宁的优势。法拉利在关键窗口维持竞争力,莱科宁重新回到领先位置;红牛则凭维斯塔潘的长距离速度争夺领奖台。
里卡多的比赛在第八圈因动力单元失去动力而提前结束,勒克莱尔、格罗斯让和阿隆索也分别在第31、2和1圈退赛。首圈事故使阿隆索与斯托尔相撞,阿隆索只完成一圈,斯托尔则坚持到第54圈。

雷诺双车以霍肯伯格第六、塞恩斯第七完赛;佩雷兹原始冲线第十,因前方两人赛后被取消成绩而升至官方第八。哈特利第九、埃里克森第十,迈凯伦的范多恩第十一。
赛后检查改变了积分区后段:奥康因第1圈燃油流量超限被取消成绩,马格努森因比赛燃油消耗超过105公斤被取消成绩。二人虽完成全程,但不能保留原冲线位置;其后车手按官方分类递补。

莱科宁夺得个人本赛季首胜,维斯塔潘亚军、汉密尔顿季军;法拉利车手用胜利把车手冠军决战带到下一站。下表按F1官方最终分类列出20位车手的名次、成绩或退赛状态及积分,并单列两项赛后取消成绩。
| 名次 | 车手 | 车队 | 时间/差距 | 积分 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 基米·莱科宁 | 法拉利车队 | 1:34:18.643 | 25 |
| 2 | 马克斯·维斯塔潘 | 红牛车队 | +1.281秒 | 18 |
| 3 | 刘易斯·汉密尔顿 | 梅赛德斯车队 | +2.342秒 | 15 |
| 4 | 塞巴斯蒂安·维特尔 | 法拉利车队 | +18.222秒 | 12 |
| 5 | 瓦尔特利·博塔斯 | 梅赛德斯车队 | +24.744秒 | 10 |
| 6 | 尼科·霍肯伯格 | 雷诺车队 | +87.210秒 | 8 |
| 7 | 卡洛斯·塞恩斯 | 雷诺车队 | +94.994秒 | 6 |
| DQ | 埃斯特班·奥康 | 印度力量车队 | +99.288秒(燃油流量违规) | 0 |
| DQ | 凯文·马格努森 | 哈斯车队 | +100.657秒(燃油超限) | 0 |
| 8 | 塞尔希奥·佩雷兹 | 印度力量车队 | +101.080秒 | 4 |
| 9 | 布伦登·哈特利 | 红牛二队 | +1圈 | 2 |
| 10 | 马库斯·埃里克森 | 索伯车队 | +1圈 | 1 |
| 11 | 斯托弗·范多恩 | 迈凯伦车队 | +1圈 | 0 |
| 12 | 皮埃尔·加斯利 | 红牛二队 | +1圈 | 0 |
| 13 | 谢尔盖·西罗特金 | 威廉姆斯车队 | +1圈 | 0 |
| 14 | 兰斯·斯托尔 | 威廉姆斯车队 | +2圈 | 0 |
| NC | 夏尔·勒克莱尔 | 索伯车队 | 第31圈退赛 | 0 |
| NC | 丹尼尔·里卡多 | 红牛车队 | 第8圈退赛 | 0 |
| NC | 罗曼·格罗斯让 | 哈斯车队 | 第2圈退赛 | 0 |
| NC | 费尔南多·阿隆索 | 迈凯伦车队 | 第1圈退赛 | 0 |