2018年9月2日,意大利大奖赛在蒙扎进行53圈。莱科宁从杆位起步并守住领先,汉密尔顿在发车阶段紧追;维特尔尝试争夺位置时与汉密尔顿发生接触,法拉利车手打转后跌至队尾。
汉密尔顿随后通过进站窗口和赛道位置重新加入争冠,梅赛德斯队友博塔斯在后段拖住莱科宁,让汉密尔顿逐步追近。比赛末段汉密尔顿完成超越,以8.705秒优势夺冠,拿下个人第五个意大利站胜利。
莱科宁获得第二,博塔斯第三,维特尔在首圈落后后仍追回至第四。维斯塔潘原本以第五冲线,但因与博塔斯碰撞被罚5秒;加上其赛道位置最终排在维特尔之前,官方分类中仍列第五。

格罗斯让在赛道上以第六完赛,赛后雷诺就哈斯VF-18底板合规问题提出抗议。FIA技术检查认定车辆地板不符合技术规则,赛会取消格罗斯让成绩;奥康与佩雷兹因此分别升至第六、第七。
塞恩斯最终第八,斯托尔第九,西罗特金第十。勒克莱尔、范多恩、霍肯伯格、加斯利、埃里克森和马格努森均完成比赛但未获积分;里卡多、阿隆索与哈特利因机械问题退赛。;完整圈速和圈数请以官方表格为准。

比赛中的另一焦点是维特尔与汉密尔顿的首圈接触。维特尔赛车受损后仍继续比赛并最终排第四,法拉利失去主场胜利机会;莱科宁虽然继续领跑多圈,后段轮胎状况却让汉密尔顿拥有更强追击节奏。
官方分类以赛后处罚为准:格罗斯让标记DQ而不是第六,维斯塔潘保留5秒罚时后的名次。正赛完成全部53圈且没有取消,三名退赛车手按官方状态记录,赛后技术裁决改变了积分区中游顺序。

F1官方最终分类由汉密尔顿夺冠,莱科宁第二、博塔斯第三;维特尔第四、维斯塔潘第五。下表保留20名车手的最终名次、用时或退赛状态与积分,并明确标注格罗斯让DQ。;完整圈速和圈数请以官方表格为准。
| 名次 | 车手 | 车队 | 时间/差距 | 积分 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 刘易斯·汉密尔顿 | 梅赛德斯车队 | 1:16:54.484 | 25 |
| 2 | 基米·莱科宁 | 法拉利车队 | +8.705秒 | 18 |
| 3 | 瓦尔特利·博塔斯 | 梅赛德斯车队 | +14.066秒 | 15 |
| 4 | 塞巴斯蒂安·维特尔 | 法拉利车队 | +16.151秒 | 12 |
| 5 | 马克斯·维斯塔潘 | 红牛车队 | +18.208秒 | 10 |
| DQ | 罗曼·格罗斯让 | 哈斯车队 | +56.320秒 | 0 |
| 6 | 埃斯特班·奥康 | 印度力量车队 | +57.761秒 | 8 |
| 7 | 塞尔希奥·佩雷兹 | 印度力量车队 | +58.678秒 | 6 |
| 8 | 卡洛斯·塞恩斯 | 雷诺车队 | +78.140秒 | 4 |
| 9 | 兰斯·斯托尔 | 威廉姆斯车队 | +1圈 | 2 |
| 10 | 谢尔盖·西罗特金 | 威廉姆斯车队 | +1圈 | 1 |
| 11 | 夏尔·勒克莱尔 | 索伯车队 | +1圈 | 0 |
| 12 | 斯托弗·范多恩 | 迈凯伦车队 | +1圈 | 0 |
| 13 | 尼科·霍肯伯格 | 雷诺车队 | +1圈 | 0 |
| 14 | 皮埃尔·加斯利 | 红牛二队 | +1圈 | 0 |
| 15 | 马库斯·埃里克森 | 索伯车队 | +1圈 | 0 |
| 16 | 凯文·马格努森 | 哈斯车队 | +1圈 | 0 |
| NC | 丹尼尔·里卡多 | 红牛车队 | 23圈·退赛 | 0 |
| NC | 费尔南多·阿隆索 | 迈凯伦车队 | 9圈·退赛 | 0 |
| NC | 布伦登·哈特利 | 红牛二队 | 未完成1圈·退赛 | 0 |